(路透社医学新闻)心力衰竭病人应用多巴酚丁胺和奈西立肽均能改善心脏的血流动力学,但是最新的研究结果表明前者能够诱发心律失常,而后者可能保护心脏免于心律失常。
以上发现基于一项包括246例心肌病患者的研究,他们在住院期间需要血管活性药物治疗,随机服用奈西立肽两种剂量中的一种(0.015或0.03mg/kg/min)或多巴酚丁胺(小于等于5mg/kg/min)。这些患者中缺血性和非缺血性心肌病分别有129例和117例。
研究负责人、波士顿哈佛医学院的Andrew J.Burger博士及其同事指出,在两种类型心肌病患者中,多巴酚丁胺治疗与高于基线水平的异位节律增加有关。
与多巴酚丁胺相比,奈西立肽治疗与室性心律失常的各项指标明显下降有关。该研究结果发表在7月1日出版的《美国心脏病学杂志》上。
研究人员指出:“心室异位节律的发展和增加,以及室性心动过速可能明显降低心搏量,导致充血性心力衰竭失代偿,从而增加室颤和死亡的可能性。”
尽管如此,他们也指出,在目前以及其他研究中,心室异位节律增加和室性心动过速并不是猝死或生存率降低的相关原因。